2008.11.18-24 穗.港.澳.台--退休教育工作者聯誼活動--報名表
 
                             
                       報  名  表
 
 姓名：                                                      性別：             
 
 出生年月日：19        年        月        日
 
 
 護照英文名：   
                     
 護照號碼：
 
 台胞證號碼： 
 
 台胞證簽注號：
 
 
 電話：                                                      行動：
 
 E-mail：
      
 
 通訊地址：
 
 
 學校或單位名稱：       
               
 職務： 
  
 請傳真護照(照片頁)、台胞證(照片頁及簽注頁)，
 以利機票.保險相關作業。  

□ 有護照     □ 無護照     □ 有台胞証 (需加簽 )     □ 無台胞證
  

● 填妥後請傳真至０４－２３２９２６３０

   （請來電確認 04-23293085）  

◎ 繳費金額：NT17,000元

  （含機票.食.宿.兵險.200萬責任險.3萬意外醫療險.

       不含護照.台胞證証件費） 

◎ 繳費方式：□ 現金NT17,000元   □ 刷卡價NT17,340元

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